延髓和 该病可有肌萎缩,反射亢进,延髓肌损害,但主要特征为不对称性、节段型分离性痛温觉障碍。MRI示脊髓和延髓空洞影像,诊断不难。
颈段脊髓和脑干肿瘤 由于可有上肢,腱反射亢进和病理征阳性,但一般无肌束颤动,可有神经根痛和脊髓传导束型。脑干肿瘤为交叉性瘫痪。腰椎穿刺可有椎管堵塞,脑脊液检查示蛋白增高。椎沈阳癫痫治疗哪里好管造影、CT、MRI有助于诊断。
颈段 可有上肢肌肉萎缩和脊髓受压的表现。其临床上为反复发作,不对称节段性感觉障碍和脑脊液蛋白增高,椎管造影梗阻和粘连可与ALS鉴别。
多灶性运动神经病 肌电图上有3个以上部位的传导阻滞,50%的患者波幅下降和时相延长。该病主要为对称性下运动神经元损害,以手郑州治癫痫的专科医院为著,男多于女。进展速度比ALS慢。用免疫抑制剂和免疫球蛋白治疗效果好。
重症 以发音和为主要症状者需与鉴别。该病特征为,眼球运动障碍,休息后可缓解,对抗胆碱脂酶药物反应好,高滴度的乙酰胆碱受体抗体,有,则可诊断。
(责任编辑:杨绮琴 )
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